Боль между лопатками

Боль в спине между лопатками

Боль в спине между лопатками

Определение причины боли между лопатками – непростая задача. Боль является лишь симптомом, требующим более тщательной диагностики. Даже врачу не всегда удается точно установить источник проблемы.

Острая боль между лопатками может быть симптомом серьезного заболевания: сердечного приступа или опухоли легких. А может возникнуть из-за плохой осанки вследствие долгого пребывания за компьютером или длительного нахождения в неудобной позе.

Боль в спине из-за болезней сердца
Боль в спине из-за болезней сердца
Боль в спине из-за спазма мышц
Боль в спине из-за спазма мышц

Боль между лопатками также может быть связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата или патологией внутренних органов1, 2.

Причины боли между лопаток

Боль между лопаток может быть вызвана травмой или воспалением в этой области. Также она может являться отраженной болью органов грудной клетки или живота.

Основными причинами боли между лопаток могут стать3:

  • Остеохондроз
  • Артрит
  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Защемление нерва
  • Заболевания сердца и сосудов
  • Заболевание желчного пузыря
  • Опоясывающий лишай
  • Боль в мышцах

Рассмотрим подробнее каждую из причин боли.

Остеохондроз

При остеохондрозе происходит истончение межпозвоночных дисков и замещение их не хрящевой, а костной тканью4. В грудном отделе остеохондроз встречается редко, так как позвонки в этой области малоподвижны и их сильного истончения обычно не происходит.

Позвоночник больного остеохондрозом
Позвоночник больного остеохондрозом

При остеохондрозе грудных позвонков возникает4:

  • Острая боль между лопатками при поднятии рук вверх
  • Болезненные ощущения или скованность за грудиной (в грудной клетке)
  • Чувство нехватки воздуха

Артрит

Артрит5 – это собирательное понятие. Оно включает в себя воспалительные заболевания суставов. Основными симптомами артрита являются:

  • Отек
  • Боль в суставах
  • Скованность движений
Артрит плечевого сустава
Артрит плечевого сустава

Эти симптомы обычно усиливаются с возрастом. Артрит может быть ревматоидным, псориатическим и подагрическим5.

Грыжа межпозвоночного диска

При изнашивании межпозвоночного диска его внутреннее содержимое может выпячиваться наружу. Это приводит к возникновению грыжи диска, которая сдавливает корешок спинномозгового нерва. Чаще всего грыжи возникают в грудном отделе позвоночника6.

Пациент с грыжей межпозвоночного диска может испытывать ноющую боль между лопаток, прострелы в грудную клетку, правую или левую руку. Также возможно чувство онемения.

Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска

Защемление нерва (невралгия)

Невралгия может возникнуть при поражении межреберных нервов и возникновении спазмов в мышцах7.

Основным симптомом является сильная, резкая, как удар током, простреливающая боль. При возникновении такой боли человеку трудно пошевелиться, выполнить наклоны (обычно, в какую-то одну сторону).

Боль в лопатке при защемления нерва
Боль в лопатке при защемления нерва

Заболевания сердца и сосудов

Жгучая боль в лопатке, которая отстреливает в левую руку, локоть или плечо, может свидетельствовать о заболеваниях сердца и сосудов8, 9:

  • Стенокардии
  • Инфаркте миокарда
  • Расслоении аорты

Если у вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, повышенное артериальное давление и вы внезапно почувствовали боль между лопаток, которая отдает в левую руку – срочно обратитесь к врачу.

Опоясывающий лишай

Наверное, боль между лопаток при опоясывающем герпесе не заставит никого сомневаться в правильности диагноза. Основной жалобой таких пациентов является появление пузырчатой кожной сыпи, зуда и боли. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы – Varicella Zoster10. Этот вирус живет в нервной ткани и проявляет себя при возникновении благоприятных условий для его развития.

Опоясывающий лишай на спине
Опоясывающий лишай на спине

Боль в мышцах – миофасциальный синдром

Миофасциальный синдром – циклический процесс, который заключается в возникновении спазма в мышце с последующим приступом боли, провоцирующей новый спазм11,12,13.

В мышце находится триггерная точка – источник боли. Болезненные ощущения могут распространяться и на соседние мышцы. Боль обычно ноющая, мышцы жесткие, напряженные. Спазм в мышцах приводит к снижению двигательной активности.

Тепло и массаж могут помочь расслабить мышцы. Для лечебного теплового эффекта подойдут разогревающие аппликаторы ТермаКэр®.

Мышечный спазм и триггерные точки
Мышечный спазм и триггерные точки

Виды боли между лопаток

Стреляющая (боль «отдает» между лопатками)

Стреляющая боль между лопаток характерна для межреберной невралгии, грыжи межпозвоночного диска, остеофитов, стеноза позвоночного канала. Вместе с ней часто возникает покалывание и онемение в руках.

Ноющая боль между лопатками

Возникает вследствие воспаления мышц, миофасциального синдрома. Боль не связана с физическими нагрузками, может возникать в состоянии покоя и усиливаться при движении.

Острая боль между лопатками

Острая боль между лопатками может возникнуть из-за травмы позвонков, грыжи межпозвоночного диска, растяжения мышц или связок.

Сочетание боли между лопаток с другими видами боли

Боль между лопаток, отдающая в желудок

Боль в правой лопатке с иррадиацией в желудок возникает при14,15,16,17:

  • Желчекаменной болезни
  • Язвенной болезни
  • Кислотном рефлюксе
  • Заболеваниях печени

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль чаще возникает в левой лопатке.

Боль между лопатками и в шее

Многие люди с некоторыми разновидностями рака легких испытывают боль в лопатке и в шее. Другие проблемы с легкими, которые могут вызвать боль в лопатке с иррадиацией в шею включают14,15,16,17:

  • Легочную эмболию
  • Пневмоторакс: коллапс легкого

Шейный остеохондроз также может одновременно вызывать боль в лопатке и шее. Боль постоянная, ноющая, локализуется внизу затылка.

Боль между лопатками и психосоматика

Зачастую одной из причин боли является психосоматика. Депрессия, панические атаки, стрессы и эмоциональные потрясения не дают организму самостоятельно справиться с эмоциональной нагрузкой. Вследствие этого возникает психосоматическая боль.

С такой проблемой люди обращаются к психологу, психотерапевту или психиатру. После совместной работы над проблемами боль между лопатками обычно проходит.

Психосоматика боли между лопатками
Психосоматика боли между лопатками

Профилактика боли между лопатками

Ниже приведены некоторые советы по предотвращению частых причин боли между лопатками:

  • Сформируйте здоровые привычки: занятия спортом несколько раз в неделю, сон по 7–8 часов и здоровое питание
  • Не сидите за столом в течение длительного периода времени, делайте регулярную разминку
  • Избегайте поднятия тяжестей, так как это может привести к растяжению связок и к другим травмам
  • Следите за осанкой

Лечение боли между лопатками

Растяжка

Легкая растяжка и йога могут улучшить кровообращение, облегчить боль и уменьшить напряжение в плечах, что приводит к улучшению подвижности.

Ниже приведены элементы простой растяжки:

  • Вытяните руку вперед
  • Подтяните локоть вытянутой руки другой рукой к груди
  • Сохраняйте это положение в течение 5-10 секунд
Растяжка при боли в спине
Растяжка при боли в спине

Лечебная физкультура

Регулярные упражнения помогают укрепить область спины и лопаток. Они способствуют более быстрому восстановлению мышц после длительного напряжения.

Можно выполнять приседания, подтягивания и отжимания. Они постепенно повышают силу верхнего плечевого пояса и выносливость.

Лекарственная терапия

При выраженной боли, с которой не смогли справиться растяжка и занятия спортом, помогут справиться обезболивающие лекарственные препараты. Однако применение обезболивающих лекарств зачастую не устраняет причину боли и лишь временно приглушает болевые ощущения. Также стоит помнить о том, что таблетки оказывают влияние на организм в целом, поэтому часто возникают побочные эффекты. Поэтому перед использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение боли между лопатками разогревающими аппликаторами ТермаКэр®

Боль между лопатками в большинстве случаев вызвана миофасциальным синдромом. Разогревающий аппликатор ТермаКэр® разогревается до лечебной температуры около 40 °C и благодаря длительному тепловому воздействию расслабляет мышцы и помогает снимать боль18,19. Универсальный аппликатор удобно крепится между лопатками и не стесняет движений18,19.

Лечение боли между лопатками аппликатором ТермаКэр®
Лечение боли между лопатками аппликатором ТермаКэр®

Продолжительность лечения разогревающими аппликаторами ТермаКэр®

Для достижения максимального эффекта необходимо носить разогревающий аппликатор в течение 8 часов18,19. Применять аппликатор можно 1 раз в день18,19.

Аппликаторы ТермаКэр при боли в спине
Аппликаторы ТермаКэр при боли в спине

Механизм действия разогревающего аппликатора ТермаКэр®

В отличие от различных мазей и пластырей, в составе ТермаКэр® нет лекарственных средств. При вскрытии герметичной упаковки в результате соединения молекулы железа с молекулой кислорода образуется химическая реакция, при которой начинает выделяться тепло. Равномерное и длительное тепловое воздействие обеспечивается за счет уникальных запатентованных ячеек18,19.

Разогревающие аппликаторы ТермаКэр® отвечают современным требованиям эффективной термотерапии20. Они создают необходимую температуру для глубокого прогревания мышц и непрерывно поддерживают ее около 8 часов, воздействуя на причину боли19.

ТЕРМАКЭР® универсальный аппликатор для разных участков тела
ТермаКэр® универсальный аппликатор для разных участков тела
Лечение боли в области между лопаток, в мышцах голени и рук
8 часов
ДЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ
Обезболивающее действие составляет около 8 часов
Глубокое прогревание
ГЛУБОКОЕ ПРОГРЕВАНИЕ
Прогревает мышцы на глубину до 2 см, способствуя их расслаблению
Комфорт
КОМФОРТ
Удобен в использовании Незаметен под одеждой
Безопасен
БЕЗОПАСНОСТЬ
Без лекарственных средств в составе

Вывод

В большинстве случаев боль между лопатками носит временный характер и проходит при правильном лечении и отдыхе.

Если помимо боли между лопатками вас беспокоят другие симптомы, рекомендуем обратиться к врачу за профессиональной медицинской консультацией.

Правильная осанка, физические упражнения, регулярная растяжка и сбалансированное питание помогут быстрее облегчить боль и закрепить эффект.

Ответы на вопросы

  • Почему легкие болят со спины?

    Вероятнее всего, болят не сами легкие, а компоненты опорно-двигательного аппарата: связки, позвонки, ребра, нервы, мышцы. Если после принятия обезболивающего препарата боль не проходит, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

  • Почему защемило спину между лопаток?

    Скорее всего, развился миофасциальный болевой синдром либо произошло защемление спинномозгового нерва. Последнее может свидетельствовать о грыже межпозвоночного диска или остеохондрозе.

Stacura
Автор статьи
Стацура Виктория Эдуардовна

Врач-терапевт

Другие продукты ТЕРМАКЭР®

ТермаКэр® для спины упаковка

ТермаКэр®
для спины

лечение боли и напряжения в спине

К ПРОДУКТУ
ТермаКэр® для шеи, плеча и запястья упаковка

ТермаКэр®
для шеи, плеча и запястья

лечение боли в шее, плечах и запястьях

К ПРОДУКТУ
ТермаКэр® универсальный аппликатор для разных участков тела упаковка

ТермаКэр®
универсальный аппликатор для разных участков тела

лечение боли в области между лопаток, в мышцах голени и рук

К ПРОДУКТУ

РЕКОМЕНДУЕМ К ПРОЧТЕНИЮ

Мануальная терапия

Лечение боли в пояснице

Читать далее
Что делать, если продуло спину

Рекомендации: что делать, если продуло спину

Читать далее
Боль и спазм в мышцах

Спазм мышц

Читать далее

Источники

  1. Wu K, Ahmed A. Penetrating injury to the soft palate causing retropharyngeal air collection. Emerg Med J. 2005 Feb;22(2):148-9.
  2. М. Марианович. Боли в спине и их лечение без операции
  3. Алексеев В.В. Неврологические аспекты диагностики и лечения острых вертеброгенных болевых синдромов // Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2008. № 1. С. 59–63.
  4. Achar S, Yamanaka J. Apophysitis and Osteochondrosis: Common Causes of Pain in Growing Bones. Am Fam Physician. 2019 May 15;99(10):610-618.
  5. Bessis N, Decker P, Assier E, Semerano L, Boissier MC. Arthritis models: usefulness and interpretation. Semin Immunopathol. 2017 Jun;39(4):469-486.
  6. Wu PH, Kim HS, Jang IT. Intervertebral Disc Diseases PART 2: A Review of the Current Diagnostic and Treatment Strategies for Intervertebral Disc Disease. Int J Mol Sci. 2020 Mar 20;21(6):2135.
  7. Fazekas D, Doroshenko M, Horn DB. Intercostal Neuralgia. 2021 Aug 29. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan.
  8. O’keefe-mccarthy S, Ready L. Impact of prodromal symptoms on future adverse cardiac-related events: A systematic review. J Cardiovasc Nurs. 2016;31(1):E1-10.
  9. Expert Panel on Cardiac Imaging, Kicska GA, Hurwitz Koweek LM, Ghoshhajra BB, Beache GM, Brown RKJ, Davis AM, Hsu JY, Khosa F, Kligerman SJ, Litmanovich D, Lo BM, Maroules CD, Meyersohn NM, Rajpal S, Villines TC, Wann S, Abbara S. ACR Appropriateness Criteria® Suspected Acute Aortic Syndrome. J Am Coll Radiol. 2021 Nov;18(11S):S474-S481.
  10. Nomura H, Nomura S. Simultaneous herpes zoster rash in the upper extremity and interscapular region that resembles innervation zone of the dorsal ramus of the cervical nerve root: a case report. AME Case Rep. 2021 Jul 25;5:25.
  11. Gostine M, Davis F, Roberts BA, et al. Clinical characteristics of fibromyalgia in a chronic pain population. Pain Pract. 2018;18(1):67-78.
  12. Taketa Y, Irisawa Y, Fujitani T. Ultrasound guided serrates posterior superior muscle block relieves interscapular myofascial pain. J Clin Anesth. 2018 Feb;44:10-11.
  13. Brandt M, Sundstrup E, Jakobsen MD, et al. Association between neck/shoulder pain and trapezius muscle tenderness in office workers. Pain Res Treat. 2014;2014:352735.
  14. Di Massa A, Avella R, Gentili C. Respiratory dysfunction related to diaphragmatic shoulder pain after abdominal and pelvic laparoscopy. Minerva Anestesiol. 1996;62(5):171-6.
  15. Evans J, Chapple A, Salisbury H, Corrie P, Ziebland S. «It can’t be very important because it comes and goes»—patients’ accounts of intermittent symptoms preceding a pancreatic cancer diagnosis: a qualitative study. BMJ Open. 2014;4(2):e004215. Published 2014 Feb 18.
  16. Walter FM, Rubin G, Bankhead C, et al. Symptoms and other factors associated with time to diagnosis and stage of lung cancer: a prospective cohort study. Br J Cancer. 2015;112 Suppl 1:S6-13.
  17. Puyuelo Jarne I, Laga Cuen AC, González Buesa E, Malillos Torán M, Antón Capitán B. Cervicalgia y dolor interescapular por osteocondroma cervical: A propósito de un caso Cervicalgia and interescapular pain by cervical osteochondroma: About a case. Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2022 Mar 14;79(1):69-73.
  18. Инструкция по медицинскому применению медицинского изделия Аппликатор ТермаKэр 2013/1048 от 01.10.20.
  19. Инструкция по медицинскому применению медицинского изделия Аппликатор ТермаKэр 2017/5657 от 01.10.20.
  20. Lubrano E, Mazas PF, Freiwald J, et al. An International Multidisciplinary Delphi-Based Consensus on Heat Therapy in Musculoskeletal Pain [published correction appears in Pain Ther. 2022 Oct 31;:]. Pain Ther. 2023;12(1):93-110
TC/CH-SEO#16-19.12.23